关于怀孕流产知识

路金戈 主任医师

沈阳沈大医院妇科主任，擅长乳腺疾病、妇...【详情】

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    关于怀孕流产知识
    人流和药流相比较，药流是吃药，没有器械进入子宫内，流产后引起感染的可能性比较小，并且子宫内膜受伤的可能性也小。
    人流的过程中吸引器要进入子宫腔内，还要刮出子宫内壁的附着物，操作的医生如果经验丰富，是不会伤及子宫内膜的，但是如果操作不当会损伤子宫内膜。子宫内膜就好像是“田地”一样，如果子宫内膜伤痕累累，将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”。
    但是药流容易出现药流不全的现象，这样的话就要刮宫了。
    如果你是第一次流产的话，可以用药流（怀孕在49天以内），第一次药流一般都能流干净的，也不会很痛苦。不过现在有无痛人流，建议你还是做人流比较好。更安全。

    不同时期人工流产：早期人工流产、妊娠中期引产。
    早期人工流产：
     妊娠12周以内用人工的办法中止妊娠称为早期人工流产。
    手术方式主要是负压吸宫术，就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。这种方法操作简便，手术时间短，流产效果好。但负压吸宫手术也有一些不尽人意之处，比较常见的问题是妇女在手术过程中会感到疼痛。引起疼痛的原因可能是多方面的，牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使入感到不适，吸管进入官颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下腹胀痛不适。以负压吸引官内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛，如同时并发有心律紊乱血压下降、出汗、面部苍白、呕吐、头晕、胸闷等症状，称为人流综合症，其发生率约为10％。其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等，这些合并症的发生率非常低，但会给妇女的健康造成损害。由于使用负压，还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔，造成术后的子宫内膜移位症。近年负压吸宫术后由于子宫过度屈曲或官腔粘连造成的宫殿腔积血也引起了人们的注思。

    妊娠中期引产：
    妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。
    这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。常用的方法有水囊引产、药物引产和剖宫取胎术。
    由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产要比早期人工流产难度大，并发症多，故应尽量做早期人工流产。

    安全人流，推荐pps导入理念及治疗系统——“生育镜”保宫取胚分型术。
    沈大“生育镜”保宫取胚术是直视、无痛、微创，集治疗与诊断为一体，在进行流产手术时，同时可以对宫腔进行检查，发现病变，亦可同步进行治疗，并根据需要取子宫内膜组织做病理检查，可谓一举多得。该技术变传统操作的“吸”、“刮”为“取”，大大减少对子宫内膜的伤害。手术后专家将运用“生育镜”监视，对双侧输卵管进行冲洗，有效降低人流后的输卵管阻塞，大幅度降低不孕症发病几率。
    该技术将终止妊娠的时间提前了10天，无需等到孕囊长大即可轻松完成人流手术。尤其对于一些未婚女性和早孕少女，发现怀孕后需要及时解决问题，“生育镜”保宫取胚术的出现，为她们带来了极大的方便。
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