上环的注意事项有哪些？

路金戈 主任医师

沈阳沈大医院妇科主任，擅长乳腺疾病、妇...【详情】

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上环，即放置宫内节育器，作为一种长效避孕方法，因其操作简便、避孕效果好而广受育龄女性的青睐。然而，上环并非一劳永逸，术后的注意事项同样重要，它们直接关系到避孕效果及女性的身体健康。以下，我们就来详细聊聊上环后的那些必知事项。

一、充分休息，避免剧烈运动

上环手术虽然简单，但也会对子宫造成一定刺激与损伤。因此，术后女性应充分休息，一般建议休息3天左右，一周内避免进行重体力劳动和剧烈运动，如搬运重物、跑步、跳绳、打羽毛球、打篮球等。过度劳累不仅可能导致子宫收缩，增加节育环移位、脱落的风险，还可能加重子宫内膜的损伤，引发更多出血。

二、保持外阴清洁，预防感染

上环后，宫颈口处于相对开放状态，细菌易上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。因此，女性应保持外阴部的清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。同时，勤换内裤，减少细菌滋生的机会。此外，术后两周内禁止盆浴，以防污水经阴道、宫颈进入子宫，引发感染。可以选择淋浴进行清洁。

三、观察阴道出血情况，及时就医

上环后，阴道会有少量出血，这是由于节育环与子宫内膜接触导致内膜局部破损所致。这种出血一般持续3-7天，量不多于月经量。若出血时间过长、出血量过多，或伴有腹痛、发热等症状，可能是子宫穿孔、感染等严重并发症的表现，女性应及时就医检查，以免延误治疗。

四、禁止性生活两周，避免逆行感染

术后两周内，女性应禁止性生活。性生活不仅会带入细菌，增加感染几率，而且性生活过程中的外力作用还可能影响节育环的位置。两周后，如果无出血和其他不适症状，可以恢复性生活。但请注意，虽然上环后理论上不需要额外避孕，但如果在非安全期(如排卵期)进行性生活，仍需注意避孕措施的完善。

五、定期复查，确保节育环位置正常

定期复查是上环后不可或缺的一环。一般建议在上环后的第1个月、3个月、6个月和12个月进行复查，之后每年复查一次。复查时，医生会通过B超或X线检查，了解节育环的位置是否正常。若节育环移位，可能失去避孕效果，导致意外怀孕;若节育环嵌顿，则可能损伤子宫肌层，引发更严重后果。因此，定期复查对于保障避孕效果及女性身体健康至关重要。

六、注意饮食调整，增强身体抵抗力

上环后，女性还应注意饮食调整。适当增加富含铁质的食物摄入，如红肉、鸡蛋等，以预防贫血。同时，保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。避免生冷、辛辣和刺激性食物的摄入，以免对身体造成不良影响。

七、了解禁忌症，避免不当上环

在上环前，女性应了解自己的身体状况，是否存在上环的禁忌症。如患有严重的心、肝、肾疾病，急性或慢性盆腔炎等全身性疾病;存在阴道炎、宫颈炎未治愈，或者有生殖器官肿瘤等生殖系统疾病;子宫畸形、子宫腔过大或过小、宫颈过松等子宫异常情况;对节育环材质过敏者;以及剖宫产术后半年内、人工流产后子宫收缩不良、出血多等情况，均不宜上环。

总之，上环虽是一种简便有效的避孕方法，但术后的注意事项同样重要。女性应牢记以上几点，确保上环手术的安全与效果。同时，如有任何不适或疑问，应及时就医咨询专业医生。