避孕的方法有哪些？

路金戈 主任医师

沈阳沈大医院妇科主任，擅长乳腺疾病、妇...【详情】

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避孕方法真的都了解吗?

我们就一起来讲讲避孕方法那些事!

常用避孕方法

1.避孕套

避孕可靠性：中——高。

方法：避孕套必须每次、全程、正确使用，且需避免重复使用。

优点：预防性传播疾病，适合不安全性行为，延长性交时间。

缺点：可靠性不定，取决于男性，影响性生活舒适度。

人流后使用的益处：无。

WHO流产后避孕指南：其他可靠方法之前的过渡措施。

2.短效避孕药

避孕可靠性：高。

方法：COC口服方便，每天1片，定时服用。

优点：不干扰性生活，预防多种妇科肿瘤与疾病，女性完全自主控制，不影响生育，有益于流产后子宫内膜恢复。

缺点：使用初期，少许女性可能会有出血模式的改变或伴有乳房触痛、头晕、恶心等。

WHO流产后避孕指南：无条件立即应用包括流产当日。

3.宫内节育器

避孕可靠性：高。

方法：术后1、3、6个月复查，以后每年复查一次。

优点：可靠、长效、生育可逆。

缺点：放置取出均需要手术操作置，存在操作风险，有节育器嵌顿及异常子宫出血风险。

人流后使用的益处：可在无并发症人流手术后立即放置、长期避孕。

WHO流产后避孕指南：除外感染、损伤、出血可立即应用。

4.皮下埋植

避孕可靠性：高。

方法：埋置术后每年定期复查。

优点：无需宫腔操作，青少年也可使用，放置取出迅速，取出后可迅速恢复生育力，一次植入三年有效，避孕有效性高达99%，不含雌激素，哺乳期和雌激素禁忌均可使用。

缺点：部分患者会出现月经规律改变或者点滴出血。

人流后使用的益处：非宫腔操作在保证避孕有效性的同时减少患者感染等风险。

WHO流产后避孕指南：流产后立即放置皮下埋植剂为WHO一级推荐。

5.避孕针

避孕可靠性：高。

方法：复方避孕针/肌注/每月1次。

优点：雌激素成分天然与人体同源，避免了口服甾体激素的肝首过效应，对血压、凝血、脂代谢和肝功能影响小。

缺点：每月注射一次。

人流后使用的益处：流产后即时注射，帮助修复内膜，缩短出血时间。

WHO流产后避孕指南：WHO推荐用药级别为一级推荐。

6.紧急避孕药

避孕可靠性：中-高。

方法：在无防护性交后72小时内服用，且越早越好。

优点：是一次无保护性生活的事后补救措施。

缺点：避孕失败率高，激素含量高，副作用大，可致月经周期紊乱，只能保护一次无防护性生活，不能反复多次使用。

人流后使用的益处：无。

WHO流产后避孕指南：补救措施不可常规使用。